다섯가지 중요한 기초식품군과 근이영양증의 영양소요량(에너지소요량,단백질소요량, 무기질과 비타민소요량)에 대해서 알아봅니다.     식품에는 <그림 1>과 같이 다섯가지 기초식품이라는 것이 있습니다. 이 식품들은 몸 안에 들어가, 각각 다른 중요한 역할을 합니다. A는 단백질 식품으로서 피나 살이 되고, B는 칼슘 식품으로 뼈나 이를 튼튼하게 만들고, C는 비타민과 무기질 식품으로 몸의 상태를 조절하는 기능이 있으며, D는 당질, E는 지방으로 이 두가지는 힘과 열을 내는 등의 역할을 하는, 크게 다섯가지 식품군으로 나누어지고 있습니다. 각각 특징적인 기능이 있어 이것들이 서로 서로 일하고 조정하여 신체 전체를 움직여 병을 치료하고, 활력을 높여 장수에도 연결되고 있습니다. 그러므로, 이러한 「다섯가지 기초식품」은 음식으로서 몸에 부족함이 없게 하기 위해서 균형있게 섭취하는 것이 기본입니다.   (5가지 기초식품군)   식품군 작 용 식 품 A 단백질식품 몸의 유지, 보수 쇠고기, 돼지고기, 닭고기, 생선, 달걀, 콩, 두부 B 칼슘식품 뼈와 이를 만듬 우유 및 유제품, 뼈채 먹는 생선, 해조류 C 비타민과 무기질식품 몸의 조절기능 채소(녹황색채소, 담색채소), 과일종류 D 당질식품 힘과 열을 냄 곡물류, 밀가루, 감자, 고구마, 옥수수 E 지방식품 힘과 열을 냄 기름 종류(식용유, 버터, 마요네즈, 땅콩, 잣, 호도) 여기서 간편한 방법으로는 이 「다섯가지 기초식품」중에서 매일 1 품 이상은 반드시 섭취하여, 하루 30종류의 식품을 섭취하는 것을 유의하면, 거의 만족 할 수 있다고 봅니다. 편식, 가공식품, 인스턴트식품 등을 먹게되면 하루 30종류의 식품 섭취는 불가능합니다.     매일 건강한 생활을 보내기 위해서는 어떠한 영양소를 어떻게 먹을지 또 그것이 몸에 어떤 도움이 되는지 알기 위해서 섭취 표준량을 나타낸 것이 영양 소요량입니다. 근이영양증 환우는 근육이 약해져가는 신체에 어떤 영양소를 얼마의 양으로, 몇시에 섭취하면 좋은 것인지 궁금하실 거라 생각됩니다. 여기서 최근 밝혀진 근이영양증의 영양 소요량에 대해서 소개합니다. 에너지 소요량 에너지 소요량과 영양 소요량은 같아야 합니다. <표 1>은 건강한 사람의 연령 별 하루의 에너지 소요량을 나타낸 것입니다. <표 2>는 보행이 가능한 환우의 진행정도에 따라 또, 유형별, 남녀별 에너지 소요량을 나타낸 것입니다. <표 1. 2>를 비교해 보면 근이영양증 환우는 건강한 직장여성 하루 에너지량인 약 1700 칼로리에 가까운 것을 알 수 있습니다. 따라서 근이영양증 환우의, 하루 에너지 소요양은 건강인 보다는 훨씬 적습니다. 그 원인은 운동량이 적은 것과 체중이 건강인에 비해 가볍기 때문입니다. 그러나, 체중 1kg당 대사량은 건강인 보다 오히려 큰 것이 근이영양증 환우의 특징입니다. 체중이 가볍기 때문에 전체의 에너지 사용량은 적습니다. 근이영양증 환우 개개인의 에너지 소요량은, 전문병원 영양사에게 상담하는 것이 좋습니다. 표 1>생활 활동이 적은 건강인의 에너지 소요량     <표 2>근이영양증 환우 진행정도에 따른 에너지 소요량   남 여 연령 체중 소요량 체중 소요량 (세) kg Kcal/일 kg Kcal/일 8~ 27.42 1900 26.60 1750 9~ 30.69 1950 29.95 1850 10~ 34.34 2050 34.23 1950 11~ 38.73 2200 39.28 2100 12~ 44.31 2350 43.92 2250 13~ 50.39 2550 47.60 2300 14~ 55.69 2650 50.38 2300 15~ 59.62 2400 52.08 2000 16~ 61.93 2400 52.92 1950 17~ 63.15 2400 52.95 1900 18~ 63.53 2400 52.53 1850 19~ 63.53 2350 51.93 1850 20~29 64.69 2250 51.31 1800 30~39 66.62 2200 54.02 1750 40~49 66.19 2150 55.49 1700 50~59 63.66 2050 53.95 1650 60~64 61.12 1900 51.28 1550 65~69 59.28 1800 49.53 1500   남 여 연령 체중 소요량 연령 체중 소요량 (세) kg Kcal/일 (세) kg Kcal/일 듀센형 8~10 27.81 1400       11~13 35.38 1600       14~16 36.16 1600 16~19 35.26 1600 17~20 33.38 1500 20~39 37.93 1400 21~25 33.38 1400       26~35 35.21 1400       벡커형 14~19 42.42 1700       20~29 35.03 1400       30~39 42.45 1500       40~49 53.44 1600       지대형 17~29 34.94 1500 17~29 43.40 1600 30~39 44.21 1600 30~39 41.70 1400 40~49 48.26 1700 40~49 42.62 1400 50~59 47.92 1600 50~59 45.58 1400 60~69 48.39 1400 30~69 35.80 1000 안면견갑상완형 20~39 39.85 1500 20~39 37.50 1300 40~59 52.76 1800 40~59 42.23 1300 60~69 39.25 1300 60~69 44.03 1400 단백질 소요량 근육은, 주로 단백질로 되어 있으며, 다섯가지 기초식품 중 <그림 1>의 A 단백질식품은 피나 살을 생성하는, 어류, 육류, 알, 콩 종류에 많이 포함되어 있습니다. 따라서 일반적으로, 근이영양증 질환에 대해서 말할 수 있는 것은, 피나 살이 되는 것과 E 지방식품을 식사로 적당히 섭취하는 것이 우리 환우들에게 도움이 된다는 것입니다. 그러나, E 지방식품을 많이 섭취하면 균형이 깨지기 때문에 신체가 일하는 힘이 없어지면서, 신체는 효율적으로 일하지 않습니다. 어디까지나 영양의 균형을 맞춘 다음, 단백질이 많은 식품을 약간 더 섭취하는 것이 바람직한 메뉴라고 생각합니다. 건강인의 연령별 단백질 소요량은 <표3>에, 근이영양증 환우의 연령별, 유형별 단백질 소요량은 <표 4>에 나타냅니다. 근이영양증 환우의 체중별 단백질 소요량은 듀센형이 정상인의 68%증가로 되어 있습니다. 벡커형, 지대형, 안면견갑상완형 환우의 단백질 소요량은, 정상인의 12%가 증가해야 합니다. 단백질은 식사로서 섭취한 후, 소화기를 통하여 세세히 분해된 후 몸에 흡수되어 단백질과 다시 합성됩니다. 살과 피가 되는 성분의 식품은 양질 단백질이라고 일컬어지고 있습니다. 따라서, 같은 단백량을 먹는다 해도 양질인 식품을 많이 먹는 것이, 환우들에게 도움을 줍니다. 또, A의 단백질식품 중 생선에 포함되어있는 불포화지방산이나 DHA 등은 동맥 경화나, 심근경색, 뇌경색의 예방 효과가 있다고 합니다. 이 지방산을 많이 포함한 신선한 정어리, 꽁치 등을 조리해 섭취하는 것이 좋습니다. <표 3>생활활동이 적은 건강인의단백질 소요량 <표 4>근이영양증환우 유형별 진행정도에 따른 단백질 소요량   남 여 연령 체중 소요량 체중 소요량 (세) kg Kcal/일 kg Kcal/일 8~ 27.42 65 26.60 60 9~ 30.69 70 29.95 65 10~ 34.34 75 34.23 70 11~ 38.73 80 39.28 75 12~ 44.31 85 43.92 75 13~ 50.39 90 47.60 75 14~ 55.69 90 50.38 75 15~ 59.62 90 52.08 70 16~ 61.93 80 52.92 60 17~ 63.15 75 52.95 65 18~ 63.53 75 52.53 60 19~ 63.53 70 51.93 60 20~29 64.69 70 51.31 60 30~39 66.62 70 54.02 60 40~49 66.19 70 55.49 60 50~59 63.66 70 53.95 60 60~64 61.12 70 51.28 60 65~69 59.28 70 49.53 60   남 여 연령 체중 소요량 연령 체중 소요량 (세) kg Kcal/일 (세) kg Kcal/일 듀센형 8~10 27.81 50.1       11~13 35.38 63.7       14~16 36.16 65.1 16~19 35.26 63.5 17~20 33.38 60.1 20~39 37.93 67.0 21~25 33.38 61.0       26~35 35.21 63.4       벡커형 14~19 42.42 50.9       20~29 35.03 42.0       30~39 42.45 50.9       40~49 53.44 64.1       지대형 17~29 34.94 41.9 17~29 43.40 52.1 30~39 44.21 53.1 30~39 41.70 50.0 40~49 48.26 57.9 40~49 42.62 51.1 50~59 47.92 57.5 50~59 45.58 54.7 60~69 48.39 58.1 30~69 35.80 43.0 안면견갑상완형 20~39 39.85 47.8 20~39 37.50 45.0 40~59 52.76 63.3 40~59 42.23 50.7 60~69 39.25 47.1 60~69 44.03 52.8 무기질 소요량과 비타민 소요량 근이영양증 환우에 있어서 체중별 무기질 소요량과 비타민 소요량은 동년나이의 10 % 증가라고 생각하면 좋을 것이다. 뼈나 이를 튼튼하게 하는 B의 칼슘식품은 우유, 뼈째 먹는 정어리 등에 많이 포함되어 있습니다. 또 C는 비타민, 무기질 식품이며 신체의 상태를 조절하는 녹황색야채, 비타민이나 무기질, 식물 섬유 등이 풍부하게 포함되어 있습니다. 근이영양증 환우에게 자주 생기는 변비나 암을 예방하는 효과도 있어 하루 300g 을 먹어야 합니다.

작성자 : 근보회 명예회장 주유희